Estado de las pruebas: qué muestran las revisiones y los metaanálisis

Este subtema se refiere al *estado de las pruebas*, no a la existencia del efecto en sí. Los trabajos de revisión y las evaluaciones críticas de la literatura sobre la influencia de la RS en los organismos coinciden en una cosa: la mayoría de los estudios disponibles son correlacionales, realizados con muestras pequeñas y a menudo no replicados. Faltan estudios robustos aleatorizados y controlados (RCT) y un mecanismo físico-biológico generalmente aceptado que explique las relaciones observadas.

Es, por ello, honesto decir que el estado actual del conocimiento no permite ni afirmar ni refutar una influencia causal de la RS sobre la salud humana: la carga de la prueba sigue sin levantarse. Las afirmaciones que en el ámbito popular se presentan como «demostradas» no tienen, pues, apoyo en la calidad de la evidencia disponible hasta ahora. Constatar un estado de las pruebas débil y ambiguo está en consonancia con la integridad científica; saltar de ahí a certezas (en cualquier sentido) no lo está.